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避孕方法｜事前避孕丸｜事後丸｜原理/成功率/副作用｜近年不少年輕夫婦為事業、為生活，紛紛推遲生育大計，甚至不想生兒育女，因此他們需要有效的避孕方法。根據家計會數據顯示，本港女性主要使用的避孕方法仍以男用避孕套為首選，其次為避孕藥、避孕針等方法。婦產科專科譚穎琪醫生表示：「男用避孕套作避孕方法的意外懷孕率其實接近2至18%，而避孕藥的意外懷孕率只有0.3至9%，相比之下避孕藥的避孕成功率相對較高。」避孕丸和事後丸有何分別？避孕丸會否影響懷孕？雙管齊下的避孕效果會否更好？今次《U Beauty》請來婦產科專科譚穎琪醫生，為大家拆解避孕方法。
口服避孕藥｜種類及用藥方法
避孕藥有兩大類，其一是混合型口服避孕藥，含有雌激素和黃體酮兩種荷爾蒙，另一種為單一黃體酮避孕藥。兩種都是模仿女性內分泌的週期而設計，以28天為一個週期。
混合型口服避孕藥
譚醫生進一步解釋：「混合型口服避孕藥主要分為21粒裝及28粒裝，選擇前者的女士服完21粒後需要停服7天，其後再開始21日療程，但女士有機會因忘記日子而漏服或遲服下一個療程，或影響避孕成效；28粒裝則可助避免這個問題，首21或24粒為荷爾蒙藥丸的避孕藥物，餘下的都是非荷爾蒙藥丸，女士只需要記得每天服用。」
單一黃體酮避孕藥
至於單一黃體酮避孕藥，女士需每天持續服用，而上述兩種藥物的避孕成功率相若。
口服避孕藥副作用｜停藥後正常懷孕？
女士不選擇口服避孕藥的原因包括對藥物副作用的擔憂，甚至擔心長期服食含雌激素藥物或影響日後生育計劃，對此譚醫生表示女士無需過慮：「女士初期服用時會出現輕微的副作用，如噁心、嘔吐、乳房脹痛、水腫等，但一般2至3個月後症狀便會慢慢消失。」
混合型口服避孕藥的藥效較短，一般於數天內便會經代謝排出體外，故女士只需於準備懷孕前1至2個月停藥，回復正常經期後便可嘗試懷孕。
口服避孕藥｜應定期進行身體檢查
譚醫生補充，雖口服避孕藥適合大部分女士服用，但如果女士本身患有乳癌或生殖器官癌症、不明原因的陰道出血、嚴重高血壓、偏頭痛、腦血管或冠狀動脈疾病、血管栓塞或深層靜脈栓塞等，也不建議服用口服避孕藥，避免服用後令病情加劇。
另外，女士於服用避孕藥期間，亦應定期進行身體檢查，倘若發現服藥期間出現高血壓等問題，便應盡快諮詢醫生，以了解是否需要停藥。
事後丸｜配合避孕藥雙管齊下？
事後避孕藥原理是什麼？成功率有多大？
在完全沒有或欠妥善使用安全措施下進行性行為，女士可能會透過緊急避孕，亦即服用俗稱為事後丸的藥物，以防止懷孕。這種藥物含黃體酮或黃體激素受體劑，屬處方藥物，必須在性行為後72至120小時內服用，方可有效防止或延遲卵巢釋放卵子，阻止精子與卵子結合，或改變子宮頸黏液的分泌，減少精子移動能力，其失敗率約1至3%。
食緊急事後藥有甚麼副作用？有什麼其他注意事項？
惟譚醫生指出：「不建議女士長期或常規依靠事後丸作避孕方法，長期服用會有機會經期紊亂，甚至加劇藥物副作用。」更有不少女士誤以為「事前＋事後」可以提高避孕率，實質即使同時服用事前及事後避孕藥，也不代表避孕成功率因而增加。
譚醫生最後提醒，每種避孕方法各有利弊，而且沒有一種藥物能達致百分百成功避孕，因此女士們應與醫生商討，以採用最適合的避孕方法。
鳴謝：婦產科專科譚穎琪醫生
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