「抽脂」不等於減肥

(資料圖片)

 

為減肥說要做抽脂手術者，一定不適合。

純粹字面理解，抽脂＝抽走脂肪，當身體可以甩走肥膏，不就等同減肥了嗎？

想法很順理成章，可惜並非事實的全部，只因顧及安全考慮抽脂量會以 5 公升為限，計計數，才不過 11 磅之數，為此要冒手術風險，當然不值，除非你抽脂是為了……

誤解抽脂手術是減肥手術者，其實並不少。整形外科專科醫生應純原表示，隨着肥胖人口增加，美國食品及藥物管理局（FDA）自 07 年起，接受把多餘脂肪切除的生理性減肥手術，以減低伴隨肥胖而來的心血管疾病、糖尿病等的發病機率。「雖然抽脂後有部分人亦可能需要切除多餘的皮及脂肪，變了整形手術與減肥手術有一定程度的交雜，但兩者機能目的完全不同。抽脂作用是改變身體形態為主，傾向美容，與減肥手術的改善身體健康目的完全不同。」至於脂肪因何要「抽走」，則與脂肪細胞的獨特性有關。

中年肥胖人士：一般人到中年（35歲後），因男女性賀爾蒙影響脂肪細胞反應有別，男性在肚腹部會容易囤積脂肪形成「士啤呔」，而女性重災區則在下腹、臀部及大腿位置，且這些頑固脂肪都是「易請難送」，靠控制飲食及做運動很難減去，而以抽脂手術把多餘脂肪抽走，會是回復正常體形的一個方法。

至於不適用者，應醫生指除了當事人術前抽脂部位已有多餘贅皮，不會建議抽脂外，後天新陳代謝型肥胖患者（如糖尿病人），亦會建議先求診內科醫生輔助減重，再視乎情況衡量要否進行抽脂手術。「當然為減肥說要做抽脂手術者，一定不適合。」

不為減肥，只為美觀，抽脂作用其實很開宗明義，整個手術也不複雜，手術面積如少於體表 20% 者，更可在診所內進行。「抽脂基本儀器是抽脂管，最重要是術前要在抽脂部位注入 Tumescent Solution（抽脂液），內含局部麻醉藥、腎上腺素及少量碳酸氫鈉（Sodium Bicarbonate），作用在收縮血管及減低術後痛感，令內部失血減少。而在注射抽脂液後，醫生會在抽脂部位畫畫，以『X』標示落針位置、橫綫為不抽脂部分，畫好圖後，就可以開個 2-3 毫米小切口，從中放入抽脂管，再移動針頭平均抽走預計範圍的體表脂肪。」

為顧及安全考慮，他指一般總抽脂量都會在 1-5 公升以內，至於抽走脂肪多少，則參考指標：一是體重指數（BMI），二是身體脂肪比例，三則是主觀的體形比例。「香港女性體形大多不是『大件頭』，通常抽走 1-3 公升脂肪，體形綫條已可以改變很大，像典型的手臂拜拜肉、象腿肥肉等，抽脂後肌肉都會顯得收緊，令體形有合理改善，而細小切口在埋口後，肉眼並不會覺察到。」

要注意的是，盡管抽脂手術塑身效果不俗，但當事人術後會有一定程度痛感，需服用止痛藥，而為了防止抽脂後皮膚鬆弛及有積血，更須穿上 2-4 周壓力衣作原位收緊。另外，雖說抽脂手術是最安全的手術，死亡風險低於一百萬分之一，應醫生強調任何手術進行前也要考慮風險因素，包括麻醉風險、術後造成疤痕、瘀痛、感染等的風險，以致抽脂特有的可能風險，包括手術傷及皮下感覺神經造成麻痺感、因抽脂不均令皮膚表面呈凹凸不平狀態。

 

脂肪抽走後，可以再注射回人體嗎？

答案是：可以。應純原醫生表示：「人體衰老其一原因是皮下脂肪及軟組織流失，是故只要額外填充脂肪，令皮膚顯得飽滿有彈性，外形也會變得年輕。但為了避免排斥風險，注入脂肪一定要用返自己的脂肪，且最好在抽脂後即時注射。」咦！如此說來，若把抽走脂肪注射入胸部，豈不滿足到不少女性的所求？對此，他甚有保留的解釋：「FDA 仍未完全開放容許此手術，主要風險是乳癌診斷會有影響，因為注射入人體的脂肪會有 3至4 成被身體吸收，部分更會壞死變成鈣影，如注射入胸部，在皮下或乳腺形成鈣影，便難以跟乳癌鈣影準確分別，進行手術的醫生及病人要個人承擔風險。」

 

手術篇：

Q1. 抽脂手術是減肥捷徑？

A. 錯。抽脂手術一般只會抽走人體1-5公升脂肪，換算磅數是11磅或以下，減重效果並不顯著。

Q2. 抽脂可以預防心血管疾病嗎？

A. 不可。因為抽脂手術抽走的是體表脂肪，即只限皮下至筋膜的體表範圍，但真正跟心血管疾病有關的是腹腔內部脂肪。